A Secretaria Municipal de Saúde (SMS) Natal, por meio do Setor de Vigilância Epidemiológica (SVE), informa que desde o final de fevereiro vem monitorando em parceria com a Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (MS), o registro de casos de doença exantemática (manchas vermelhas), na Região Nordeste.

O objetivo é identificar o agente causador desta doença exantemática e para propor medidas de prevenção e controle adequadas, a SVS do MS realiza investigações de campo em colaboração com as Secretarias de Saúde Rio Grande do Norte, Sergipe e Paraíba. Simultaneamente, todas as vigilâncias em saúde dos estados e municípios do Nordeste continuam investigando e monitorando os casos.

Nestas investigações, são levantados aspectos clínicos dos pacientes e coletadas amostras, a principio, de sangue, as quais serão encaminhadas para os laboratórios de referência estaduais e nacionais.

Segundo as notificações compartilhadas pelas Secretarias de Saúde dos estados do Rio Grande do Norte, Bahia , Maranhão, Pernambuco, Sergipe e Paraíba, todos os casos apresentam evolução benigna com regressão espontânea, mesmo sem intervenção clínica.

Em Natal até o dia 29 de Abril foram notificados 3.610 casos suspeitos de Dengue em Natal e 1.426 de suspeitos de casos de Chikungunya todos laboratorialmente descartados, já para Sarampo foram notificados 11 casos suspeitos e para Rubéola foram notificados 36 casos.

Segundo informações repassadas para o Ministério da Saúde, até o momento foram identificados 6.807 casos da doença exantemática nessas regiões do Nordeste. Vale ressaltar que não há registro de casos graves ou óbitos pela doença.

Os sinais e sintomas mais frequentes são exantemas (manchas vermelhas) e prurido (coceira). Em menor proporção, foram notificados casos com febre baixa ou sem febre, acompanhados ou não de dor de cabeça, dor ou inchaço nas articulações e dor muscular. A faixa etária de 20 a 40 anos foi a mais acometida.

As doenças com manifestações exantemáticas de notificação compulsória e, ou imediata, são sarampo, rubéola, dengue e chikungunya. As demais doenças como eritema infeccioso, escarlatina e exantema súbito, entre outras, devem ser notificadas em situações de surtos (Portaria 1271/2014).

O monitoramento sistemático em Natal é realizado por meio do Centro de Informações Estratégicas de Vigilância em Saude (CIEVS), pertencente ao Setor de Vigilância Epidemiológica, por meio do Disk Notifica 0800-285-9435 e ou email urrnatal@gmail.com

Considerando as informações obtidas até o presente momento, recomenda-se aos profissionais de saúde, a notificação da ocorrência de casos suspeitos de doenças com manifestações exantemática a esclarecer.

Ressalta-se a importância da solicitação de exames laboratoriais específicos, de acordo com o critério de definição de caso suspeito, como forma de elucidar o diagnóstico e subsidiar as medidas de controle cabíveis.

O SVE informa que a Síndrome Exantemática a esclarecer são: Casos que apresentem exantema com ausência de febre ou febre baixa (até 37,5ºC) acompanhado ou não de prurido, artralgia e edema Peri articular e que não se enquadrem nas definições de casos suspeitos citadas abaixo como:

Dengue: febre alta com duração de no máximo 7 dias e duas ou mais das seguintes manifestações: náuseas, vômitos, exantema, mialgias, cefaléia, dor retro orbital, petéquias ou prova do laço positiva e leucopenia.

Chikungunya: febre de início súbito (acima de 38,5ºC) e artralgia ou artrite intensa com início agudo, não explicado por outras condições, que resida ou tenha viajado para áreas endêmicas ou epidêmicas até 14 dias antes do início dos sintomas, ou que tenha vínculo epidemiológico com um caso importado confirmado.

Sarampo:febre e exantema máculo-papular acompanhados de um ou mais dos seguintes sinais e sintomas: tosse e/ou coriza e/ou conjuntivite, independente da idade ou da situação vacinal

Rubéola: febre e exantema máculo-papular, acompanhado de linfoadenopatia retroauricular, occipital e/ou cervical, independente da idade ou da situação vacinal.

A notificação deverá ser realizada na ficha de notificação/investigação do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), quando o caso preencher os critérios de caso suspeito para dengue, Chikungunya, Sarampo e Rubéola.

Para os casos de Síndrome Exantemática a esclarecer notificar utilizando formulário específico (formsus) que está disponível a todas as Unidades de saúde por meio do endereço eletrônico no site: www.saude.rn.gov.br, no ícone CIEVS.